高齡產婦由於年紀較大，卵子也容易因老化而產生較高的疾病風險，但只要在孕期中照顧得宜，並且做好各項產前檢查，高齡產婦還是能健康快樂迎接寶寶的誕生。
撰文／杜韻如 諮詢／永和耕莘醫院婦產科主治醫師 李維
現代人結婚生子年齡都趨晚，使得高齡產婦的人數也越來越多，但年紀越大時懷孕，除了自身的體力負荷越重之外，對於胎兒的健康也容易有較多的疑慮，因此在孕期中應做好最完整全面的醫療照護，才能讓母子的健康更有保障。
‧ 懷孕前後都應進行健康檢查
高齡產婦是指34歲以上受孕、35歲以上生產的婦女，由於年紀越大可能產生的疾病機率也會隨之提高，而高齡產婦在懷孕時，發生如高血壓、心臟病、糖尿病和腎臟病等併發症的機會，會比年輕的懷孕婦女要來得高，加上卵子的老化，也可能較容易造成早產、胎盤早期剝離等意外狀況，所以高齡產婦在考慮懷孕之前，醫師都會建議最好能進行一項全身性的健康檢查，先了解有沒有血壓高、糖尿病、心血管和腎臟相關的問題，若是都沒有任何健康狀況，基本上就不需要太過擔心，只要在孕期中做好生活照護與完善的定期檢查項目，就能使懷孕過程平安順利。若是孕前檢查有問題的人，通常只要經過適當、有效的治療後，大部分的高齡婦女也一樣能安心受孕。
‧ 高齡產婦的妊娠風險
‧ 骨盆鬆弛和子宮下垂
在懷孕期間的婦女，應避免提重物和任何會壓迫到腹部的動作，也不宜進行激烈運動與過度操勞，尤其高齡產婦的骨盆腔底部組織，容易因年紀攀高而變得比較鬆弛，若是子宮、膀胱下垂嚴重時，有可能會發生排尿排不乾淨、漏尿等問題。因此在懷孕24週過後的高齡孕婦，建議可考慮開始使用「托腹帶」，來保護子宮並且幫助支撐腹部下墜的重量。
此外，產後6週內的高齡產婦，也可以盡量平躺休息，坐月子期間，最好能利用「束腹帶」，將妊娠期往下墜的子宮回復到正常狀態。
‧ 染色體異常嬰兒
老化的卵子在分裂、受精時，染色體異常的機會也較高，而染色體異常最常見的疾病，就是寶寶可能會罹患唐氏症，有研究發現，年齡超過34歲以上的孕婦，寶寶罹患唐氏症風險機率為270分之1。建議高齡產婦可在懷孕第11周至13周左右，進行胎兒頸部透明帶超音波＋早期母血唐氏症篩檢，若發現胎兒頸部透明帶增厚，顯示寶寶罹患染色體異常的機會，會比未增厚的胎兒來得高，就有可能罹患如唐氏症、先天性心臟病、重大畸形或其他少見遺傳疾病。若檢測發現有異常時，在16周到20周應再進行一次羊水染色體檢測，或是更為精細的羊水晶片檢測，這項檢驗也能夠驗出約兩百種的罕見疾病。目前還有一種最新式非侵入性的胎兒染色體檢驗－NIPT或NIFTY，是利用母血中檢驗寶寶游離DNA的方式，擔心抽羊水有風險的媽媽們，也可採用這種檢測方式。
要提醒高齡懷孕媽媽們的是，在每個孕期都應都做一次超音波檢查，這樣對胎兒的發展狀況就能有更完整的了解。
其實當個高齡產婦也不見得問題多多，這個年紀的女性通常有一定的經驗和成熟度，所以更懂得如何好好照顧自己和寶寶，加上有先進醫療技術的輔助，相信高齡產婦一樣能愉快度過孕期生活！
